Ville de Mons tarafından anket

Formulaire d'inscription pour les personnes à besoins spécifiques

Nous offrons une assistance aux personnes à besoins spécifiques durant le Festival de Mons en Lumières. Vous souhaitez en bénéficier ? Complétez notre formulaire ci-dessous.

Seules les demandes faites, au maximum, avant 14h le jour de la prise en charge seront traitées.

Başlangıç tarihi 06 Aralık 2024

Bitiş tarihi 09 Şubat 2025

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Formulaire d'inscription pour les personnes à besoins spécifiques

1. Prénom, Nom * gerekli

2. Adresse mail * gerekli

3. Numéro de téléphone * gerekli

4. Quelles sont vos difficultés ?

5. Vous vous déplacez en fauteuil roulant ? * gerekli

6. Si oui, votre fauteuil est-il motorisé ?

7. Quelle est l'assistance dont vous avez besoin ? * gerekli

8. Créneau horaire (toutes les heures de 18h00 à 23h00) * gerekli

9. Horaires de préférence * gerekli

10. Lieu de rendez-vous * gerekli